Ortopedi alanında uygulanan enjeksiyonlar

 Ortopedik hastalıkların birçoğunda enjeksiyon yöntemine başvurulmaktadır. Enjeksiyon, belirli bir ilacın iğne yoluyla vücuda verilmesidir. Enjeksiyon ile ilaç deri altına, kasın içerisine veya damar içerisine bırakılabilir. Tabii ki bu ilaçlar, rast gele, keyfe keder bir alana uygulanmıyor. İlacın içeriğine göre uygulanacak olan alan önceden belli olup, prospektüsün (ilaç kutusu içerisindeki açıklama metni) ve kutunun üzerinde açıkça belirtilmiştir.  

 Enjeksiyon yönteminin, ağız yoluyla alınan ilaçlara olan üstünlüğü, hızlı etkisinden gelmektedir. Ağız yoluyla alınan ilaçlar, sırasıyla yemek borusu, mide ve bağırsaklara geçer. Bu yolculukta, ilacın sindirim sisteminden emilimi gerçekleşir. Emilen ilaç, birkaç saatin sonunda kana geçer ve kan yoluyla hedef organa ulaşır. Enjeksiyon yoluyla uygulanan ilaçlar sindirim sisteminden geçmeye ihtiyaç duymadığından, vücut tarafından hızla emilerek dolaşım sistemine alınır. Bu sayede ağız yoluyla alınan ilaçlara nazaran daha yüksek dozdaki ilaç, çok daha süratli bir şekilde kana geçerek hedef organa ulaşır.  

Ortopedi alanında uygulanan enjeksiyonlar

 Ağız yoluyla alınan ilaçlar ile enjeksiyon yoluyla alınanlar arasındaki farka genel olarak değindikten sonra ortopedide kullanılan enjeksiyonlardan bahsetmek istiyorum. Ortopedide genel olarak ağrılı nokta enjeksiyonları yapılmaktadır. Ağrılı olan alan bir eklem, kas kirişi veya kasın kendisi olabilir.  

 Eklemin yıpranmaya ve yaşlanmaya bağlı olan hastalıklarında, eklem içi enjeksiyonlar sıkça uygulanmaktadır. Eklem içi enjeksiyonlar kabaca üçe ayrılabilir. Bunlardan ilki, hyalüronik asit ismi verilen ve eklem sıvısını taklit eden enjeksiyonlardır. Eklem içerisinde kayganlaştırıcı bir görev üstlenirler. Belirli bir süre eklemde içerisinde kaldıktan sonra vücut tarafından emilerek yok edilirler. Bu sebeple belirli aralıklarla enjeksiyon tekrar edilir. Bir diğer yöntem PRP enjeksiyonudur. PRP ve sitokin tipi enjeksiyonlarda, hastadan kan alınır. Kan santrifüj işlemiyle ayrıştırılarak, trombosit ismi verilen hücrelerden zengin bir içerik elde edilir. Trombosit hücrelerinin salgıladığı büyüme faktörleri, kollajen üretimini, protein salınımını arttırarak doku iyileşmesini uyarır. Bu içerik eklemin içerisine enjekte edilerek eklem içerisinde iyileşme uyarılır. Yani PRP enjeksiyonundaki amaç, yaralanmış olan hücrelerin onarımı için gerekli olan maddelerin, yoğun miktarda hedef organa ulaştırılmasıdır. Böylelikle yaralanmış olan hücreler kendilerini daha çabuk ve kolaylıkla onaracaklardır. Üçüncü yöntem ise kök hücre transferidir. Bu yöntemde, genellikle karın bölgesi olmak üzere vücudun belirli bölgelerinden yağ hücresi çıkartılır. Yağ hücresine gerekli işlem uygulandıktan sonra buradan kök hücre elde edilir. Kök hücrenin özelliği, bu hücrelerin değişime uğramamış olmasıdır. Yani, bu hücreler tüm hücrelerin anası rolündedir. Bulunduğu bölgeye ve dokuya göre değişime uğrayarak, orada eksik olan dokunun yerini alabilme yeteneğine sahiptirler. Bir kas dokusuna veya bir kemik dokusuna, bazen de kas kirişi dokusuna farklılaşabilir. 

Ortopedi alanında uygulanan enjeksiyonlar

 Kas kirişi ve kaslara yapılan enjeksiyonlara gelirsek, bu bölgelerde sıklıkla kortizonlu ilaçlara ve yine PRP enjeksiyonlarına başvuruyoruz. Kortizonun vücudun verdiği yanıtları azaltma gibi bir etkisi vardır. Vücuttaki yangıyı azaltır. Bu enjeksiyonun uygulanmasıyla birlikte ödem, ağrı gibi şikayetler hızla diner. Uygulamanın hemen ardından ilaç mucizevi bir etki göstererek ağrıyı keser. Ancak bu ilaçların altta yatan hadiseyi maskelediğini unutmamak lazım. Hastalar, enjeksiyonun hemen ardından iyileştiklerini düşünerek, yaralanmaya neden olan hareketleri yapmaya devam ederler. Böylelikle, belirli bir süre sonra şikayetler tekrar başlar. Tekrar tekrar yapılan kortizon enjeksiyonları ise uygulandığı dokunun kalitesini bozar. Bu sebeple kortizon enjeksiyonlarına dikkatle yaklaşmak gerekir.

 Sağlıklı günler dilerim. 

Prof. Dr. Bilgehan TOSUN

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı  

Atakent Cihan Hastanesi (Yenişehir Mah. Özden Sok. No:35 İzmit/ KOCAELİ) 

[email protected] 

0262 331 09 09-Dahili No:1206

# YAZARIN DİĞER YAZILARI

Yazar Prof. Dr. Bilgehan Tosun - Mesaj Gönder


göndermek için kutuyu işaretleyin

Yorum yazarak Son Kale Topluluk Kuralları’nı kabul etmiş bulunuyor ve yorumunuzla ilgili doğrudan veya dolaylı tüm sorumluluğu tek başınıza üstleniyorsunuz. Yazılan yorumlardan Son Kale hiçbir şekilde sorumlu tutulamaz.

Haber ajansları tarafından servis edilen tüm haberler Son Kale editörlerinin hiçbir editöryel müdahalesi olmadan, ajans kanallarından geldiği şekliyle yayınlanmaktadır. Sitemize ajanslar üzerinden aktarılan haberlerin hukuki muhatabı Son Kale değil haberi geçen ajanstır.